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麻醉超時不再報銷?美保險公司決定惹眾怒

分享是一種快樂2025-01-04 最后一次修改4926

安森藍十字藍盾公司(Anthem BCBS)在康州、紐約州和密蘇里州悄悄推出一項措施,試圖限制手術(shù)和醫(yī)療過程中的麻醉費用。

這家健康保險公司上個月宣布了新的報銷政策,規(guī)定任何超出設(shè)定時長的麻醉將不再受保。這引發(fā)了美國麻醉師協(xié)會的抨擊,但沒有引起人們的注意。



然而,在聯(lián)合健康保險CEO布萊恩·湯普森周三在紐約市遇刺身亡后,這種情況發(fā)生了變化。這起槍擊案在網(wǎng)上引發(fā)了一波對美國醫(yī)療健保系統(tǒng)的尖銳批評,而安森藍十字藍盾公司的決定也引發(fā)了人們的熱議。

紐約州和康州已經(jīng)介入,阻止該計劃生效。紐約州州長霍楚(Kathy Hochul)通過X表達了她的憤慨,她在周三寫道:“太離譜了,我要確保紐約人受到保護。”

周四,康州主計長斯坎倫(Sean Scanlon)也在X上發(fā)帖稱,該政策不會在該州生效。他寫道:“在聽取了全州民眾關(guān)于這項政策的意見后,我的辦公室聯(lián)系了安森公司,我很高興地告訴大家,這項政策將不再在康州生效?!蓖ǔ#中g(shù)或醫(yī)療過程中的麻醉沒有固定的時間限制,一般會持續(xù)到醫(yī)療程序結(jié)束——這是由執(zhí)行手術(shù)的醫(yī)生而不是麻醉師決定的。

安森公司的發(fā)言人在一份聲明中表示,這一決定是為了“防止?jié)撛诘穆樽硖峁┱叱~收費”,這是該公司“不斷努力提高醫(yī)療服務(wù)的可負擔(dān)性和可及性”的一部分。



發(fā)言人說,他們將使用聯(lián)邦醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務(wù)中心(CMS)的數(shù)據(jù)來確定醫(yī)療程序適當(dāng)?shù)姆昼姅?shù)。

CMS醫(yī)師工作時間值可以在CMS網(wǎng)站上找到。

然而,美國麻醉師協(xié)會主席阿諾德(Donald Arnold)對此提出了尖銳質(zhì)疑。他說:“Medicare有一些數(shù)據(jù),我們不知道這些數(shù)據(jù)的目的。我們不知道出處。我們不知道它是怎么計算出來的。這些我們都不知道,但我們可以找到電子表格并下載。CMS還沒有回答我們的問題,所以我們無法理解它們是如何計算的。”

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